Ein Sturz vom Fahrrad, ein Zusammenstoß beim Sport oder ein Unfall auf dem Spielplatz: Zahnverletzungen passieren meist unerwartet. Dann kommt es auf die ersten Minuten an. Mit dem richtigen Verhalten lässt sich die Chance deutlich verbessern, einen verletzten oder ausgeschlagenen Zahn zu erhalten.

Ruhe bewahren und Verletzung einschätzen

Kontrollieren Sie zunächst, ob außer den Zähnen auch Kopf, Gesicht oder Kiefer verletzt wurden. Bei Bewusstlosigkeit, Erinnerungslücken, Übelkeit, starkem Schwindel, anhaltender Blutung oder dem Verdacht auf einen Kieferbruch ist eine sofortige medizinische Abklärung erforderlich.

Blutet es im Mund, kann vorsichtig auf eine saubere Kompresse oder ein Stofftaschentuch gebissen werden. Die betroffene Wange lässt sich von außen kühlen. Legen Sie Kühlpacks dabei nicht direkt auf die Haut.

Ein Stück vom Zahn ist abgebrochen

Suchen Sie das abgebrochene Zahnstück und bringen Sie es zum Zahnarzt mit. Je nach Größe und Zustand kann es manchmal wieder am Zahn befestigt werden.

Das Fragment sollte möglichst feucht aufbewahrt werden, am besten in einer Zahnrettungsbox. Ist keine vorhanden, kommen für den kurzen Transport auch kalte H-Milch oder isotone Kochsalzlösung infrage.

Selbst wenn der Zahn nicht schmerzt, sollte er zeitnah untersucht werden. Unter einem kleinen sichtbaren Defekt können sich weitere Schäden verbergen. Liegt Zahnbein oder sogar das Zahninnere frei, ist eine schnelle Versorgung besonders wichtig.

Ein bleibender Zahn wurde vollständig ausgeschlagen

Ein ausgeschlagener bleibender Zahn ist ein zahnmedizinischer Notfall. Die empfindlichen Zellen auf seiner Wurzeloberfläche dürfen weder austrocknen noch beschädigt werden.

So handeln Sie richtig:

• Fassen Sie den Zahn ausschließlich an der weißen Zahnkrone an.
• Berühren Sie die Wurzel möglichst nicht.
• Reinigen, desinfizieren oder bürsten Sie den Zahn nicht.
• Bewahren Sie ihn bevorzugt in einer Zahnrettungsbox auf.
• Falls keine Zahnrettungsbox verfügbar ist, eignen sich vorübergehend kalte H-Milch oder isotone Kochsalzlösung.
• Legen Sie den Zahn nicht in Leitungswasser und lassen Sie ihn nicht trocken liegen.
• Suchen Sie sofort eine Zahnarztpraxis oder einen zahnärztlichen Notdienst auf.

Eine Lagerung im Mund ist wegen der Gefahr des Verschluckens oder Einatmens besonders bei Kindern und benommenen Verletzten ungeeignet.

Milchzähne nicht selbst zurücksetzen

Bei kleinen Kindern muss zunächst geklärt werden, ob es sich um einen Milchzahn oder bereits um einen bleibenden Zahn handelt. Ein vollständig ausgeschlagener Milchzahn wird grundsätzlich nicht wieder eingesetzt, da sonst der darunterliegende bleibende Zahnkeim verletzt werden könnte.

Trotzdem sollte auch ein Unfall am Milchzahn kurzfristig zahnärztlich untersucht werden. Verschobene Milchzähne können die Lippe oder Zunge verletzen und in seltenen Fällen den bleibenden Nachfolger beeinträchtigen.

Der Zahn ist locker oder verschoben

Versuchen Sie nicht, einen gelockerten oder verschobenen Zahn selbst kräftig zurückzudrücken. Vermeiden Sie Belastung und suchen Sie möglichst umgehend eine Zahnarztpraxis auf.

Dort wird geprüft, ob der Zahn repositioniert und vorübergehend mit einer flexiblen Schiene stabilisiert werden muss. Je früher die genaue Art der Verletzung erkannt wird, desto gezielter kann behandelt werden.

Warum Nachkontrollen so wichtig sind

Nach einem Zahnunfall können sich Folgen erst Wochen, Monate oder sogar Jahre später zeigen. Ein Zahn kann sich verfärben, seine Empfindlichkeit verlieren oder eine Entzündung an der Wurzel entwickeln. Deshalb gehören regelmäßige Nachkontrollen zur Behandlung, auch wenn zunächst alles gut verheilt zu sein scheint.

Vorbeugen beim Sport

Bei Kontaktsportarten kann ein individuell angepasster Sportmundschutz das Risiko schwerer Frontzahnverletzungen deutlich reduzieren. Besonders sinnvoll ist er beispielsweise beim Boxen, Hockey, Kampfsport, Rugby oder anderen Sportarten mit engem Körperkontakt und Sturzgefahr.

Schnelles Handeln verbessert die Chancen

Nach einem Zahnunfall gilt: Zahn oder Bruchstück finden, richtig lagern und möglichst schnell zahnärztlich untersuchen lassen. In zahn:gesund Köln versorgen wir Verletzungen an Milchzähnen und bleibenden Zähnen und planen die notwendigen Nachkontrollen, damit mögliche Spätfolgen früh erkannt werden.

Quellen: S2k-Leitlinie „Therapie des dentalen Traumas bleibender Zähne“, DGZMK/DGMKG, International Association of Dental Traumatology – Leitlinien zu Zahnverletzungen